Текст страницы
(Оборотная сторона отрывного талона)
Действителен при заполнении
Заполняет ремонтное предприятие
Гарантийный номер усилителя _______________________________
Причина ремонта. Наименование и номер по схеме замененной
детали или узла
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Дата ремонта _____________________________________________
число, месяц прописью, год
Ф.И.О., подпись лица,
производившего ремонт _____________________________________
__________________________________________________________
Подпись владельца усилителя, подтверждающая ремонт
__________________________________________________________
Штамп ремонтного предприятия с указанием города